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EHEC - HUS - EAEC

News - Daten &

Fakten

EHEC - HUS - EAEC - Informationen, Daten & Fakten

Ab Anfang Mai 2011 traten in Deutschland zunächst lokal und zeitlich gehäuft schwere und untypisch verlaufende Fälle eines Hämolytisch-urämischen Syndroms auf, als deren Ursache ein durch Nahrungsmittel übertragener Stamm von Escherichia coli identifiziert wurde.
Die Fälle waren fast ausschliesslich auf Norddeutschland,
vor allem Hamburg und Schleswig-Holstein konzentriert.
Es ist nicht klar, ob und wenn ja welche Lebensmittel verantwortlich sind...

"Da steh ich nun, ich armer Tor, und bin so klug als wie zuvor"
(Goethe Zitat aus Faust).
Es ergeben sich etliche Fragen:
Stammt dieser Keim aus Tierkot / Gülle oder aber auch aus Material aus Biogasanlagen!!!
Wie kommt der Keim auf unser Gemüse, wenn dies denn tatsächlich die Quelle ist?
Naheliegend über das Wasser? 
Was könnte geschehen sein?
Eine diskutierte Möglichkeit, stellen Sie sich folgende Situation vor,
Oberflächenwasser (verunreinigt durch Gülle) gelang in einen Brunnen.
Dieser wird zur Bewässerung von Feldern eingesetzt...
Natürlich kommen weitere Möglichkeiten in Betracht.

Eine Schmierinfektion kann nicht ausgeschlossen werden.
Ist die Warnung vor Salat, Gurken und Tomaten (wachsen in aller Regel in Treibhäusern) berechtigt?
Natürlich hat ein Minister (wir haben da 2 und wer ist zuständig?) die Pflicht
die Bürger zu schützen. Aber ist man hier nicht deutlich über das Ziel hinausgeschossen?
Die Wahrscheinlichkeit die Quelle des Erregers zu finden sinkt gegen null mit jedem Tag der vergeht!
War das Robert Koch Institut zu spät eingeschaltet?
Ist das Kompetenzgerangel durch den Föderalismus in der BRD die Ursache?

Es ist keine Epidemie!
Das Robert Koch-Institut hat seit Einführung der Meldepflicht 1998 in Deutschland jährlich rund 1000 EHEC-Erkrankungen und 60 HUS-Fälle registriert.

Eine Epidemie ist die zeitliche und örtliche Häufung einer Krankheit innerhalb einer menschlichen Population, wobei es sich dabei im engeren Sinn um Infektionskrankheiten handelt. -Quelle Wikipedia®
Als Endemie wird in der Medizin das andauernd gehäufte Auftreten einer Krankheit bezeichnet, die in einer begrenzten Region oder Population auftritt. Die Prävalenz in dieser Region / Population bleibt (mehr oder weniger) gleich, ist aber im Verhältnis zu anderen Regionen / Populationen erhöht. - Quelle Wikipedia®
Link: HUS-Epidemie (oder besser Endemie?? !!

EHEC-Keime (Escherichia-coli-Typ O104:H4) sind eine besonders gefährliche Mutante des Darmbakteriums Escherichia coli. Das Vorkommen von E.coli im Darm ist normal.
Also bitte unterscheiden - E.coli ist nicht gleich Escherichia-coli-Typ O104:H4.
Eine EHEC-Infektion führt zu Durchfällen. Sind diese auch blutig, so liegt der Verdacht nahe, dass es sich um die Variante Serovar  EHEC O104:H4 handelt.
Weitere Symptome sind Übelkeit, Erbrechen und zunehmende Bauchschmerzen.
Bei einem besonders schwerem Verlauf der Infektion kommt es zu einem hämolytisch-urämischen Syndrom (HUS). Dabei versagen die Nieren, es tritt Blutarmut auf und die Zahl der roten Blutplättchen geht zurück. HUS kann zum Tode führen.

E.coli Varianten - Link: Die HUSEC-Sammlung
Dies ist eine Sammlung von 42 repräsentativen EHEC-Typen, die vom Institut für Hygiene des Universitätsklinikums Münster (UKM) zusammen mit dem RKI in Wernigerode aus bisher über 587 EHEC-Stämmen von Patienten mit HUS der Jahre 1996 bis 2011 etabliert hat.

Was geschieht den zur Zeit und wo?

Die Infektionen werden von der Mutante/Variante E.coli verursacht.
Der jetzt gefundene Erreger vom Serotyp O104, ist noch nie bei einem bekannten Ausbruch von E.coli aufgetreten. Die Forscher vermuten in dem neuen Serotyp eine “ Mischung ” aus mindestens zwei Coli-Stämmen. Er soll nur ein “ ganz entfernter Verwandter ” der sonst üblichen EHEC-Erreger sein.
Bakterien sind in der Lage ihr genetisches Material miteinander zu kombinieren. Auf diesem Wege ist ein neuer Bakterienstamm enstanden. Etwa 80 Prozent stammten vom E. coli-Stamm O104. Die übrigen 20 Prozent wurden von einem anderen Bakterium übernommen. In diesem Teil des Genoms sind Erbanlagen zur Produktion des gefährlichen Shigella-Toxins, das die derzeitigen Probleme bereitet.
Bakterien können untereinander Gene austauschen. Mikrobiologen sprechen dabei von Konjugation. Dabei gehen mit Teilen der DNA Eigenschaften eines Keimes auf andere Keime / Bakterien über – es kommt zu Mischformen. Die Keime lagern sich dafür nebeneinander und bilden eine Art Schlauch zwischen sich. So können diese genetisches Material austauschen. Auf diese Weise können sich die Keime besser an ihre Umwelt anpassen und so z.B. Resistenzen gegen z.B. Antibiotika bilden.

EHEC - Der Mensch könnte die Quelle sein
Nach neuesten Erkenntnissen von Ärzten an der Uni-Klinik Hamburg-Eppendorf in Zusammenarbeit mit Kollegen des chinesischen Beijing Genomic Institute ist der derzeitige Erreger der EHEC-Infektion ein euer Bakterienstamm. Bakterien können untereinander Gene austauschen!
(Begriff mikrobiologisch: Konjugation) Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist ein ganz neuer Stamm, eine Mutation von zwei E. coli-Bakterien, verantwortlich für die Erkrankungen.
UND DAS IST NICHT NEU!!! Link: Schwunghafter Tauschhandel im Dickdarm. Appl. Environ. Microbiol. 2001 # Florian Rötzer 21.02.2001

Also müssen verschiedene Faktoren zusammen kommen. Hier ist Gülle und Gärungsreste aus Biogasanlagen meiner Meinung nach nicht aus zu schliessen.
Zitat des BFR LINK:
"Die Faktenlage spricht dafür, dass der Eintrag des Erregers im jetzigen Ausbruchgeschehen in betroffene Lebensmittel direkt über den Menschen oder indirekt vom Menschen über die Umwelt erfolgt sein kann. Bei der derzeitigen Datenlage sind tierische Exkremente (Gülle) als Eintragspfad in die Lebensmittelkette als unwahrscheinlich anzusehen."
Dies ist, meiner Ansicht nach, eine gewagte These!
Den folgenden Link (als PDF-Datei) sollten Sie lesen!
Protokoll des Uniklinikums Münster
Laborinformationen zum EHEC Ausbruchsstamm 
(Stand 01.06.2011)
Konsiliarlabor für Hämolytisch-Urämisches Syndrom (HUS)
am Institut für Hygiene • Universitätsklinikum Münster


Quellen und weitere Links:

Gülle wirft Schatten auf Bio
Hintergrundinformationen zu den aktuellen EHEC-Infektionen
EHEC - sich vor einer Infektion schützen
EHEC - Der Mensch könnte die Quelle sein